La carenza di personale sta alimentando il divario nell’assistenza sanitaria mentale
Come genitore di una matricola alla MSU e al secondo anno all’Università del Michigan, io e i miei figli riceviamo e-mail su dove le persone possono chiedere supporto. Lo stesso supporto può essere trovato nella maggior parte delle comunità in tutto lo stato.
Tuttavia, molti residenti che necessitano di assistenza sanitaria mentale o trattamento per abuso di sostanze non vi hanno accesso immediato a causa del crescente bisogno di assistenza sanitaria comportamentale e della carenza di personale, in particolare nelle aree rurali e urbane. Un recente rapporto del MI Behavioral Health & Wellness Collaborative e dei consulenti del settore pubblico ha esaminato i bisogni di salute comportamentale insoddisfatti nella contea di Wayne e ha rilevato enormi divari tra il bisogno e l’assistenza effettiva.
Il bisogno insoddisfatto si riferisce al bisogno percepito di una persona di cure o consulenza per la salute mentale ma che non riceve cure. Tra gli adulti che necessitano di cure per la salute mentale o per l’abuso di sostanze, è più probabile che alcuni gruppi incontrino ostacoli all’accesso alle cure, comprese le persone non assicurate e le persone sottoassicurate. Il bisogno insoddisfatto di cure legate alla salute mentale e all’abuso di sostanze aumenterà drasticamente nei prossimi tre anni, man mano che le condizioni di salute mentale peggiorano e peggiorano le barriere all’accesso alle cure.
Il CDC rileva un aumento dei problemi di salute mentale tra i ragazzi e le ragazze delle scuole superiori. Uno studio condotto da Altarum nel 2019 ha rilevato che quasi 1,76 milioni di persone nel Michigan (adulti e bambini) lottano con una malattia mentale e il 38% ha esigenze di servizi di salute comportamentale insoddisfatte. È probabile che tu conosca una di queste persone.
La salute mentale deve diventare una priorità a Lansing. Dalla scuola alla sala riunioni e nel soggiorno, abbiamo tutti sentito l’impatto di un sistema di salute comportamentale che ha bisogno di supporto per effettuare un cambiamento sistemico.
Per soddisfare i bisogni insoddisfatti nel Michigan, dobbiamo prima stabilizzare la forza lavoro e creare una pipeline di futuri lavoratori. L’aumento salariale proposto per gli operatori di assistenza diretta aiuterà, così come le borse di studio. Ma non risolverà il problema che le organizzazioni non profit devono affrontare nel competere con ospedali, fornitori di servizi privati, distretti scolastici e CMH/PHIP che li finanziano, che pagano più di $ 10.000 per lavori simili. Invece, lo stato dovrebbe creare un fondo per fornire stipendi per la formazione nelle comunità emarginate e rurali.
Per garantire che le persone ricevano le cure di cui hanno bisogno, dobbiamo anche fornire un accesso equo alle cure e alle cure. Se vogliamo promuovere un accesso equo ai servizi Medicaid, ad esempio, il tasso di rimborso deve aumentare e tenere il passo con il ritmo dell’economia. Le tariffe dovrebbero diventare standard in tutto lo stato.
Per aumentare l’accesso, rafforzare la forza lavoro e creare una nuova pipeline di talenti, incoraggiamo il legislatore a introdurre una legislazione che rifletta le Certified Community Behavioral Health Clinics (CCBHC) sostenute dalla senatrice Debbie Stabenow, D-Lansing. Il supporto del modello CCBHC contribuirà a creare un modello di finanziamento più coerente che amplierà l’accesso e assicurerà che i fornitori siano finanziati per coprire i costi, inclusi stipendi e benefici, per affrontare la carenza di forza lavoro e offrire ai clienti un accesso equo.
Risolvere la crisi della salute mentale richiede un cambiamento a livello di sistema per interrompere il ciclo di persone con bisogni insoddisfatti che popolano i nostri rifugi per senzatetto, affollano le nostre prigioni e visitano i nostri pronto soccorso. Quando le persone possono accedere ai servizi di salute mentale della comunità, il sistema funziona. Ricevono le cure che meritano, le cure di cui hanno bisogno e il supporto che porta a un esito positivo. Dobbiamo abbattere le barriere all’accesso, stabilizzare la forza lavoro e creare standard e tassi di rimborso uniformi per i fornitori di servizi. La salute mentale è complessa, ma non è impossibile farla funzionare per tutti coloro che hanno bisogno delle nostre cure.
Daniel Sherin è presidente di North Coast Strategies e coordinatore principale del MI Behavior Health & Wellness Collaborative Institute.
